Permohonan Penangguhan Penahanan

Perihal : Permohonan penangguhan penahanan
atas nama ...........................

Kepada Yth;

DIR RESKRIMUM

POLDA METRO JAYA

di

Jakarta.

Dengan hormat.

1. Yang bertanda tangan dibawa ini :
Nama : ...............
Jenis Kelamin : ...............
Tp. Tgl lahir : ................
Agama : ...............
Pekerjaan : ................
Warganegara : ..............
Alamat : .................

2. Sehubungan dengan itu kami mohon dengan hormat kepada Bapak Direktur agar terhadap tersangka :
Nama : ................
Jenis kelamin : ................
Tp. Tgl lahir : ................
Agama : ...............
Pekerjaan : ................
Warganegara : ..............
Alamat : .................
Tersangka : dalam perkara penipuan sebagaimana dimaksud dalam pasal 378 KUHP.

Yang pada saat ini berada di Reskrimum unit V Jatanras Polda Metro Jaya, menjalani pemeriksaan sejak tanggal 19 Desember 2005 dalam perkara tindak pidana penipuan sebagaimana dimaksud dalam pasal 378 KUHP, yang perkaranya sedang ditangani di Reskrimum Unit V Jatanras Polda Metro Jaya untuk selanjutnya mohon dilakukan penangguhan penahanannya.

3. Kami menjamin bahwa tersangka tersebut diatas :

• TERJAMIN tidak akan mengulangi lagi perbuatan
• TERJAMIN tidak akan melarikan diri.
• PENJAMIN sanggup menjamin keberadaan TERJAMIN dan sanggup menghadirkan sewaktu-wktu dibutuhkan dalam rangka proses Penyidikan.
• TERJAMIN tidak akan mempersulit jalannya penyidikan.
• TERJAMIN sanggup hadir wajib lapor diri setiap hari Senin-Kamis.

4. Demikian Permohonan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan tas terkabulnya permohonan ini saya ucapkan terima kasih.

Jakarta, ...................2008

Mengetahui Rt/rw Penjamin

( ........................... ) ( ............................... )